Manejo de aflibercept en la práctica clínica habitual

Abstract

El aflibercept es un nuevo fármaco anti-factor de crecimiento del endotelio vascular (vegf) que, a diferencia del ranibizumab y el bevacizumab, bloquea tanto al vegf-A al vegf-B y al factor de crecimiento placentario (pigf). Además se une con mucha mayor fuerza y afinidad al vegf-A165 humano que otros receptores endógenos del vegf, lo que le confiere un efecto más prolongado y permite una menor frecuencia de inyecciones intravítreas facililitando la adopción de pautas fijas de tratamiento distintas a la mensual o de pautas individualizadas como el “treat and extend”. El aflibercept está indicado para el tratamiento de la degeneración macular asociada a la edad neovascular (exudativa), de la alteración visual debida al edema macular secundario a la oclusión de la vena central retiniana y de la alteración visual debida al edema macular diabético. En este capítulo se revisa el manejo de aflibercept en la práctica clínica habitual sobre la base de las especificaciones de su nueva ficha técnica, que incluye todas las indicaciones terapéuticas en las que su uso ha sido aprobado, y valorando las distintas alternativas y pautas de tratamiento tras las dosis de carga iniciales.