Trends in the association between smoking history and general/central obesity in Catalonia, Spain (1992-2003)

Abstract

Objectives: To examine trends in the relationship between smoking history and both general and central fatness in adults from a Mediterranean setting. Materials and methods: The ENCAT 1992-1993 and 2002-2003 surveys were used; samples consisted of 482 men, 589 women from 1992-1993, and 515 men, 613 women from 2002-2003, aged 25-60 years. Measured anthropometry and self-reported data on smoking habits, diet, lifestyle and SES were collected. General fatness was defined as WHO’s BMI overweight and obesity, and central fatness was defined as WHO’s Increased-Risk-for-metabolic-complications Waist Circumference (IR WC) and Substantially-Increased-Risk WC (SIR WC). Simple logistic regression was used to estimate multivariate-adjusted associations between general/central fatness and smoking history. Results: By 2002-2003, most associations observed in 1992-1993 had been strongly attenuated: only male current-heavy-smoking remained associated with IR/ SIR WC (three-fold) and female current-moderate-smokers were 0.57 times less likely to have an IR/SIR WC (p < 0.10). Conclusions: Although causality cannot be established, results suggest a positive association between heavy smoking and central fatness among men, but no association between former smoking and general/central fatness; findings strengthen arguments for promoting smoking cessation to reduce smoking –and obesity– associated morbidity and mortality. © 2017, Grupo Aula Medica S.A. All rights reserved.

Objetivos: examinar las tendencias en la relación entre el historial tabáquico y el exceso de peso general y central, en adultos de una región mediterránea. Materiales y métodos: se utilizaron las encuestas ENCAT 1992-1993 y 2002-2003. Tamaño muestral: 482 hombres, 589 mujeres de 1992-1993, y 515 hombres, 613 mujeres de 2002-2003, de edades comprendidas entre 25-60 años. Se recogieron medidas antropométricas y datos autoinformados sobre hábito tabáquico, dieta, estilo de vida y estado socioeconómico (ESE). El exceso de peso general se defi nió como sobrepeso y obesidad según IMC (clasifi cación OMS), y el central como el “Riesgo Aumentado de enfermedad metabólica según el Perímetro de la Cintura” (RA PC) y el “Riesgo Aumentado Sustancialmente de enfermedad metabólica según el Perímetro de la Cintura” (RAS PC) (clasifi cación OMS). Se utilizó la regresión logística simple para estimar asociaciones multivariantes ajustadas entre exceso de peso e historial tabáquico. Resultados: en 2002-2003, la mayoría de las asociaciones observadas en la primera encuesta se vieron considerablemente atenuadas: únicamente en varones fumadores actuales de más de 20 cigarrillos/día se mantuvo la asociación con RA/RAS PC (siendo el triple que en 2002-2003) y las mujeres fumadoras moderadas resultaron tener 0,57 veces menos probabilidades de tener un RA/RAS PC (p < 0,10). Conclusiones: a pesar de no poder establecer una causalidad, los resultados sugieren una asociación positiva entre fumar más de 20 cigarrillos/día y el exceso de peso central entre los hombres, pero ninguna asociación entre el extabaquismo y el exceso de peso general/central; estos hallazgos refuerzan los argumentos para promover el abandono del tabaco y poder así reducir la morbimortalidad asociada al tabaquismo y la obesidad.