Basic action protocol for the outpatient management of chronic heart failure of the Spanish Society of Internal Medicine

Abstract

Chronic heart failure (CHF) represents a challenge for the healthy system due to its high prevalence, high burden of morbidity and mortality, and high consumption of health resources. To address this problem, it is necessary to develop efficient management strategies that include both hospital care and outpatient care. The primary objective is to stabilize the patient and prevent decompensation, with the consequent improvement in quality of life, reduction in hospital admissions and emergency department care, and, consequently, reduction in healthcare costs. In this context, the heart failure and atrial fibrilation working group of the Spanish Society of Internal Medicine has developed a protocol for the management of outpatient CHF, that addresses, from the perspective of Internal medicine, all the problems suffered by the patient with CHF. This protocol aims to optimize pharmacological treatment, control cardiovascular risk factors and various comorbidities, educate the patient and their environment about the disease, promote adherence to treatment and stablish follow-up adapted to their condition.

La insuficiencia cardiaca crónica (ICC) representa un desafío para el sistema de salud por su alta prevalencia, su elevada carga de morbi-mortalidad y un elevado consumo de recursos sanitarios. Para abordar esta problemática, es necesario desarrollar estrategias de manejo eficientes que incluyan tanto la atención hospitalaria como la asistencia ambulatoria. El objetivo primordial es estabilizar al paciente y prevenir las descompensaciones, con la consiguiente mejoría de la calidad de vida, reducción de ingresos hospitalarios y atenciones en los servicios de urgencias, y, en consecuencia, reducción de los costes sanitarios. En este contexto, el grupo de trabajo de insuficiencia cardiaca y fibrilación auricular de la Sociedad Española de Medicina Interna ha elaborado un protocolo de manejo integral de la ICC ambulatoria, que aborda desde la perspectiva de Medicina Interna, todos los problemas que padece el paciente con ICC. Este protocolo pretende optimizar el tratamiento farmacológico, controlar los factores de riesgo cardiovascular y las diversas comorbilidades, educar al paciente y su entorno sobre la enfermedad, fomentar la adhesión al tratamiento y establecer un seguimiento adaptado a su condición.