Asociación de enfermedades autoinmunes en la enfermedad celiaca

Abstract

La enfermedad celíaca (EC) es una enfermedad inflamatoria frecuente del intestino delgado, mediada por el sistema inmunitario y causada por la sensibilidad al gluten y las proteínas relacionadas, en individuos genéticamente predispuestos. Aunque la mayoría de los pacientes sintomáticos se relacionan con el tracto gastrointestinal, se han descrito otras manifestaciones extra-intestinales, como las enfermedades hepatobiliares, que producen elevaciones asintomáticas de los niveles de enzimas hepáticas o enfermedades renales, que producen proteinuria nefrótica y microhematuria con sustrato morfológico de nefropatía membranosa. Describimos el caso clínico de un paciente que ha cursado con tres enfermedades autoinmunes: EC, hepatitis autoinmune (HAI) y nefropatía membranosa.

Celiac disease (CD) is a common inflammatory disease of the small intestine, mediated by the immune system and caused by sensitivity to gluten and related proteins in genetically predisposed individuals. Although most symptomatic patients are related to the gastrointestinal tract, other extraintestinal manifestations have been described, such as hepatobiliary diseases, which produce asymptomatic elevations of liver enzyme levels, or renal diseases, which produce nephrotic proteinuria and microhematuria with morphological substrate of membranous nephropathy. We describe the clinical case of a patient with three autoimmune diseases: CD, autoimmune hepatitis (AIH) and membranous nephropathy.