Perfil epidemiológico, clínico y alérgico del paciente psoriásico. Evaluación del Registro Español de Dermatitis de Contacto y Alergia Cutánea (REIDAC)

Abstract

Antecedentes: La psoriasis es una dermatosis inflamatoria crónica cuya distribución clínica y topográfica requiere diagnóstico diferencial, o la posible asociación con dermatitis alérgica de contacto (DCA), requiriendo pruebas epicutáneas (PT) como parte del procedimiento diagnóstico. Objetivos: Describir el perfil epidemiológico, clínico y alérgico de los pacientes con diagnóstico primario o secundario de psoriasis sometidos a TP y compararlos con los pacientes con diagnóstico de DCA al final del proceso diagnóstico. Métodos: Estudio transversal con datos del REIDAC de 2018 a 2023 de pacientes seleccionados con diagnóstico de psoriasis y/o DCA. Resultados: Se incluyeron 11.502 pacientes, de los cuales 513 fueron diagnosticados de psoriasis primaria o secundaria, 3.640 de DCA y 108 de ambas enfermedades. Los hombres fueron más predominantes en los grupos de pacientes con psoriasis, psoriasis+DCA, y las lesiones se observaron con mayor predominio en las manos con poca asociación con factores atópicos frente al grupo DCA. La tasa de positividad en PT a la batería española de alérgenos 2022 fue menor en el grupo con psoriasis solo en el 27% de los pacientes. Los alérgenos más comunes encontrados en el grupo de psoriasis también fueron los más comunes encontrados en la población general de DCA. Conclusiones: En general, el 36,2% de los pacientes psoriásicos dieron positivo en los tests de la batería española de alérgenos de 2022, lo que demuestra que esta asociación no es infrecuente. En general, los pacientes psoriásicos tenían una media de edad más elevada, eran predominantemente hombres y mostraban más afectación en las manos.

Background: Psoriasis is a chronic inflammatory dermatosis whose clinical and topographic distribution requires differential diagnosis, or the possible association with allergic contact dermatitis (ACD), requiring patch testing (PT) as part of the diagnostic procedure. Objectives: To describe the epidemiological, clinical, and allergic profile of patients with a primary or secondary diagnosis of psoriasis undergoing PT and compare them with patients with a diagnosis of ACD at the end of the diagnostic process. Methods: Cross-sectional study with data from REIDAC from 2018 through 2023 of selected patients with a diagnosis of psoriasis and/or ACD. Results: A total of 11 502 patients were included, 513 of whom had been diagnosed with primary or secondary psoriasis, 3640 with ACD, and 108 with both diseases. Men were more predominant in the groups of patients with psoriasis, psoriasis + ACD, and lesions were more predominantly seen in the hands with little association with atopic factors vs the ACD group. The rate of positivity in PT to the 2022 Spanish battery of allergens was lower in the group with psoriasis only in 27% of the patients. The most common allergens found in the psoriasis group were also the most common ones found in the overall ACD population. Conclusions: Overall, 36.2% of psoriatic patients tested positive in PT to the 2022 Spanish battery of allergens, which proved that this association is not uncommon. Overall, psoriatic patients had a higher mean age, were more predominantly men, and showed more hand involvement.