Reflujo gastroesofágico. Clínica y diagnóstico

Abstract

Las manifestaciones clínicas del reflujo gastroesofágico en la infancia son variadas, siendo los vómitos y las regurgitaciones los síntomas más frecuentes, dada la cortedad del esófago a estas edades. En cerca del 80% de los niños, éstos remitirán antes de los 18 meses de edad. Los niños con asma, tos crónica y enfermedades respiratorias crónicas son especialmente proclives a padecer reflujo gastroesofágico. Estas manifestaciones pueden ser secundarias o agravadas por reflujo gastroesofágico, debidas a aspiración, broncoespasmo reflejo, laringoespasmo reflejo, apnea central y bradicardia refleja. En el paciente pediátrico con síntomas atípicos o graves, o bien, si se desea evaluar el tratamiento instaurado, es necesario obtener una comprobación del reflujo gastroesofágico. La monitorización prolongada del pH esofágico es el mejor método diagnóstico que evalúa el reflujo gastroesofágico y el que más información nos aporta.