Situación actual de la endemia de bocio y del consumo de yodo en la población del Pirineo y de la comarca del Segrià de Lleida

Abstract

Objetivo. Determinar la prevalencia de bocio en 5 comarcas del Pirineo y en la comarca del Segrià de Lleida. Diseño. Estudio transversal. Evaluación antes-después. Emplazamiento. Cinco comarcas del Pirineo y la comarca del Segrià de Lleida. Pacientes. Selección aleatoria de una muestra representativa, 601 habitantes, de la población mayor de 6 años. Mediciones. El trabajo de campo, que fue precedido por una campaña informativa, se llevó a cabo durante el período de octubre de 1994 a febrero de 1995. Encuesta con entrevista personal, presión arterial, peso, talla, palpación tiroidea y analítica de sangre con determinación de hormonas tiroideas. Muestras casuales de orina con cociente yodo/creatinina. Resultados. La prevalencia de bocio encontrada fue del 18,3%, con una prevalencia superior en mujeres, siendo la proporción mujer/varón 3,7/1. Respecto a la comarca de origen, no presentaban diferencias significativas en la prevalencia de bocio. La yoduria media es de 120 µg/l y un 11,1% presentaba yodurias menores de 50. La prevalencia de bocio se relacionó con la edad, aumentando a partir de 45 años y con los antecedentes familiares de bocio. Las mujeres con hijos presentaron mayor porcentaje de bocio en el análisis multivariante de regresión logística. La prevalencia de hipotiroidismo fue del 3,4%. Conclusiones. Existe una endemia media de bocio en la zona de estudio, la yoduria media de la población se encuentra dentro de los límites normales. Las mujeres con hijos han presentado una mayor prevalencia de bocio probablemente por un insuficiente aporte de yodo en esta población de riesgo.

OBJECTIVE: To assess the prevalence of goiter in five areas of the Pyrineans and in the region of Segrià in Lleida. DESIGN: Transversal descriptive study. SETTING: Five Pyrinean's regions and Segrià. PATIENTS: Randomised selection of a sample of 601 subjects from the population over 6 years old. MEASUREMENTS: The field work, which was preceded by an informative campaign in the media, was carried out from October of 1994 through February of 1995. Survey with a personal interview, blood pressure, weight, height, goiter palpation, blood analysis with thyroidal hormones and urine analysis with the iodine/creatine ratio determination. RESULTS: The prevalence of goiter was 18.3% which was higher among women, the ratio being 3.7/1 (women/men). No significant differences were found in regard to geographic distribution. Mean iodinuria was 120 micrograms/l, though it was below 50 in 11.1% subjects. The prevalence of goiter has been founded to be related to age, increasing from the age of 45 onwards. Higher percentage of goiter was found among individuals with a family history of the disease and women who have had children. The prevalence of hypothyroidism was 3.4%. CONCLUSIONS: We have found a medium degree of goiter's endemia in the study area, the mean iodinuria in the population is in normal range. The women with children have a higher prevalence of goiter probably due to a lack of sufficient iodine intake being a subgroup at risk.