La eficacia de la estimulación para el Alzheimer basada en Mindfulness (MBAS) en la progresión del deterioro cognitivo: un ensayo clínico aleatorizado a doble ciego

Abstract

Hemos llevado a cabo un ensayo clínico controlado aleatorizado, con el fin de investigar la viabilidad, seguridad y los efectos de la práctica de mindfulness en la evolución cognitiva de la enfermedad de Alzheimer (EA). La eficacia de MBAS con enfermos de Alzheimer se probó con un diseño de medidas repetidas con las escalas cognitivas del CAMDEX-R (CAMCOG y MMSE) cada seis meses durante dos años. En el estudio participaron 168 pacientes con Enfermedad de Alzheimer probable según los criterios NINCDS-ADRDA tratados con donepecilo. Se aleatorizaron los sujetos en tres grupos experimentales (estimulación cognitiva, relajación muscular progresiva y MBAS) y un grupo control. Cada grupo experimental trabajó en sesiones de 90 minutos, tres veces por semana durante dos años (96 semanas). Los resultados indicaron que MBAS mantuvo estable la función cognitiva a lo largo de dos años. Sin embargo el resto de grupos presentaron un deterioro significativo en la capacidad cognitiva. Por lo tanto, parece que la práctica de mindfulness, tal como se aplica en este programa, puede tener un papel preventivo en la progresión del deterioro cognitivo en la EA. Estos resultados apoyan el uso de mindfulness como tratamiento no farmacológico.

We conducted a randomized, controlled study in order to investigate the feasibility, security as well as the effects of the practice of mindfulness upon the evolution of AD. The efficacy of a Mindfulness-based Cognitive Stimulation program for Alzheimer's patients was tested in this double-blind, randomized clinical trial, using repeated measures of CAMDEX (CAMCOG y MMSE) every six months during two years. A total of 168 patients, presenting a Probable Alzheimer Disease according to NINCDS-ADRDA criteria and treated with donepezil, were randomly assigned to the four following non-pharmacological treatments: standard cognitive stimulation, progressive muscular relaxation, mindfulness-based Alzheimer stimulation and control group, which received no intervention. Each experimental group worked in 90-minute sessions, three times per week during two years (a total of 96 weeks). Results indicated that the Mindfulness-based Alzheimer Stimulation group did not show as much a significant decline of cognitive function as the other groups did. Therefore, it seems that mindfulness practice, as implemented in this program, can have a preventive role against the progression of cognitive impairment in AD. These results support the use of mindfulness as a non-pharmacological treatment.