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Title: Eficacia y seguridad del TORe mediante sutura endoscópica para tratar la reganancia ponderal tras bypass gástrico quirúrgico en Y-de-Roux
Authors: Espinet Coll, Eduardo
Nebreda Durán, Javier
López-Nava Breviere, Gontrand
Galvão Neto, Manoel
Gómez Valero, Jose Antonio
Bacchiddu, Sílvia
Vila Lolo, Carmen
Díaz Galán, Patricia
Bautista Castaño, Inmaculada 
Creix, Antonio J.
UNESCO Clasification: 3213 Cirugía
Keywords: TORe
Endoscopia
Sutura
Bypass
Pérdida de peso, et al
Issue Date: 2018
Journal: Revista Espanola de Enfermedades Digestivas 
Abstract: Introducción: Muchos de los pacientes sometidos a cirugía bariátrica (bypass gástrico en Y-de-Roux [RYGB]), con el tiempo, pueden recuperar parte del peso perdido. La reducción transoral del vaciamiento gástrico (TORe) con sutura endoscópica podría ser una alternativa válida en estos pacientes. Métodos: Serie inicial retrospectiva que incluye a 13 pacientes consecutivos remitidos por reganancia ponderal tras RYGB y con anastomosis gastroyeyunal dilatada (> 15 mm). El TORe fue realizado mediante un dispositivo endoscópico de suturas transmurales (OverStitch-Apollo(r)), reduciendo el diámetro de la anastomosis y del reservorio gástrico. Se describen los datos iniciales de viabilidad técnica, seguridad y eficacia, con un seguimiento limitado a seis meses. Resultados: Tras el RYGB, existía una pérdida media máxima de 37,69 kg y una posterior reganancia media de 21,62 kg. Se redujo el diámetro medio de la anastomosis de 36 mm (rango 20-45) a 9 mm (rango 5-12) (reducción del 75%) con una media de 2,5 suturas y el del reservorio de 7,2 cm (rango 2-10) a 4,7 cm (rango 4-5) (reducción del 34,72%) con una media de 2,7 suturas. La pérdida media de peso a los seis meses tras el TORe fue de 12,29 kg (pérdida del 56,85% del peso reganado tras RYGB). No se registraron complicaciones relacionadas con el procedimiento. Conclusiones: La reducción mediante sutura endoscópica de la anastomosis gastroyeyunal dilatada y del reservorio gástrico parece una opción viable y segura según nuestra limitada experiencia inicial. Dentro de un abordaje multidisciplinar y en un seguimiento a corto plazo, se presenta como una opción mínimamente invasiva y eficaz para controlar la reganancia ponderal tras RYGB.
URI: http://hdl.handle.net/10553/70202
ISSN: 1130-0108
Source: Revista Española de Enfermedades Digestivas [ISSN 1130-0108], v. 110 (9), p. 551-556
URL: http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7073905
Appears in Collections:Artículos
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