Hipertiroidismo felino en España: estudio de prevalencia y de la utilidad diagnóstica de la medición de TSH canina

Abstract

La prevalencia real de hipertiroidismo en España era hasta ahora desconocida, si bien, en un estudio retrospectivo, la prevalencia fue significativamente inferior a otros países. Los objetivos de este estudio prospectivo son determinar la prevalencia de hipertiroidismo felino en España y evaluar la utilidad de la medición de TSH canina para el diagnóstico del hipertiroidismo en la especie felina. Se valoraron 207 gatos geriátricos de distintas comunidades autónomas de España, realizando hemograma, perfil bioquímico y medición de T4 total y cTSH a cada paciente. Se diagnosticó hipertiroidismo en el 10% del total de los gatos (13% en animales sintomáticos y 3% en asintomáticos). En gatos mayores de 13 años la prevalencia aumenta al 14% (12/86), siendo en sintomáticos 16% (10/63) y en asintomáticos 9% (2/23). Se confirmó una prevalencia en España superior a la descrita anteriormente y similar a la de otros países. La concentración de cTSH se hallaba por debajo del límite detectable 0,03 µg/ml en 17 de los 20 gatos hipertiroideos (sensibilidad 85%), mientras que en la mayoría de los gatos eutiroideos (153/187) la concentración cTSH fue detectable (especificidad 82%). Debido a que una concentración normal de T4 no descarta hipertiroidismo, especialmente en gatos con enfermedades concurrentes, un valor detectable de cTSH es útil para descartar hipertiroidismo felino.

Up to date, the actual prevalence of feline hyperthyroidism in Spain is unknown, although this prevalence was significantly lower in a retrospective study compared to other countries. The aims of this prospective study are to determine the prevalence of feline hyperthyroidism in Spain and to evaluate the measurement of canine TSH as a diagnostic test for feline hyperthyroidism. A total of 207 geriatric cats from various regions of Spain were evaluated. A complete blood count, biochemical profile, total T4 and canine TSH were measured in each patient. Hyperthyroidism was diagnosed in 10% of the total number of cats (in 13% of the cats with clinical signs and in 3% of the apparently asymptomatic cats). When considering only cats older than 13 years, the prevalence increases up to 14% (12/86), 16% (10/63) of the symptomatic cats and 9% (2/23) of the asymptomatic cats. The actual prevalence of feline hyperthyroidism in Spain is higher than previously described and similar to that of other countries. The concentration of canine TSH was below the detection limit (0.03 ng/ml) in 17 of the 20 hyperthyroid cats (sensitivity: 85%), while most euthyroid cats (153 of 187) showed a detectable canine TSH concentration (specificity: 82%). Since a normal T4 concentration does not rule out hyperthyroidism, especially in cats with concurrent diseases, a detectable cTSH is of diagnostic value to rule out feline hyperthyroidism.