Reducción de ingresos y visitas a Urgencias en pacientes frágiles con insuficiencia cardíaca: resultados del programa asistencial UMIPIC

Abstract

Objetivos: La insuficiencia cardíaca (IC) es una enfermedad con una elevada morbimortalidad. Evaluamos la utilidad del programa de Unidades de Manejo Integral para Pacientes con IC (UMIPIC). Pacientes y método: Se analizaron los datos de los pacientes incluidos en el programa UMIPIC, recogidos en el registro de IC (RICA) de la Sociedad Española de Medicina Interna. Se compararon las visitas a Urgencias y las hospitalizaciones por cualquier causa y por IC durante el año anterior a la inclusión en el programa, con las que tuvieron durante el año de seguimiento posterior, usando el test de la chi-cuadrado. Resultados: Se incluyeron 258 pacientes (edad media 80 años, 51,9% mujeres). Durante el año previo hubo 693 hospitalizaciones por cualquier causa y 174 durante el seguimiento (reducción del 75%, p < 0,001); 613 hospitalizaciones por IC el año antes y 92 durante el seguimiento (reducción del 85%, p < 0,001); 655 vs 302 en cuanto a las visitas a Urgencias por cualquier causa (reducción del 53,9%, p < 0,001); 440 vs 120 para las visitas a Urgencias por IC (reducción del 72%, p < 0,001). No hubo diferencias significativas en el número de hospitalizaciones o visitas a Urgencias por otras causas diferentes a la IC. Conclusiones: El programa UMIPIC basado en la atención integral a pacientes ancianos con IC y comorbilidad reduce el porcentaje de reingresos hospitalarios y visitas a Urgencias durante el primer año de seguimiento.