Diabetes insípida central como presentación clínica de un adenocarcinoma bronquial

Abstract

Los tumores metastásicos de la glándula hipofisaria son poco comunes. En su mayoría son lesiones silentes descubiertas accidentalmente en la autopsia. La aparición de metástasis sintomáticas es, en cambio, excepcional. Describimos aquí las hallazgos clínicos y radiológicos de una mujer de 45 años con un adenocarcinoma bronquial metastásico que se presentó con diabetes insípida y deshidratación hipernatrémica. No existía antecedente conocido de malignidad y la metástasis hipofisaria fue la primera manifestación de la enfermedad. Se revisa la presentación clínica, diagnóstico y enfoque terapéutico de los pacientes con metastasis hipofisarias.

Metastatic tumors of the pituitary gland are uncommon. The majority of them are silent lesions incidentally descovered at autopsy. In contrast, the occurrence of symptomatic metastases is exceptional. Here we report the clinical and radiological findings of a 45 year-old woman with a metastatic lung adenocarcinoma who presented with diabetes insipidus and hypernatremic dehydration. There was no previous history of malignancy, and the pituitary metastases were responsable for the first manifestation of the disease. Clinical presentation, diagnosis and therapeutic management of patients with pituitary metastases are reviewed.