Osteoporosis por inmovilización voluntaria

Abstract

De forma clásica, múltiples patologías físicas se han considerado como causas de osteoporosis secundaria, entre ellas la inmovilización prolongada por enfermedades neurológicas paralizantes. Sin embargo, los desórdenes psíquicos causantes de osteoporosis son escasos y poco documentados, a excepción, lógicamente, de la anorexia nerviosa. Presentamos un caso de depresión mayor que llevó al paciente a un encamamiento voluntario durante más de 3 años; éste a su vez le ocasionó la aparición de una osteoporosis intensa, con producción de múltiples fracturas. Si bien no se trata de una etiología directa, la depresión debe considerarse, por la escasa actividad física que suele acompañarla (incluso en grado extremo, como en el caso presentado), como una posible causa de osteoporosis.

Classically, some physical pathologies have been considered as secondary causes of osteoporosis, being the prolonged immobilization produced by some neurological diseases one of them. Nevertheless, psychological causes of osteoporosis are rare and less documented, maybe with the exception of anorexia nervosa. We present a case of major depression in a patient who was confined to bed for three years and led to a severe osteoporosis with multiple fractures. Although depression by itself is not a direct cause of osteoporosis, the poor physical activity that usually have these patients (in its highest degree in the present patient) should be taken into account as a possible cause of secondary osteoporosis.