Evolución de la actividad del lupus eritematoso sistémico postrasplante renal

Abstract

ANTECEDENTES: Estudiar la actividad clínica del lupus eritematoso sistémico (LES) en receptores de trasplante renal (rT) realizados por insuficiencia renal terminal (IRT) secundaria a nefritis lúpica. MÉTODOS: Se evaluó con carácter descriptivo la evolución clínica de 11 pacientes con LES (criterios ARA) y TRF mediante el índice de actividad modificado SLE-DAI durante los períodos de diálisis y post rT, así como en el curso previo a la enfermedad. Se realizó un análisis comparativo en un grupo control de 25 pacientes con LES sin insuficiencia renal. RESULTADOS: Los índices de actividad del grupo investigado fueron superiores a los del grupo control durante el período de prediálisis, similares en el período de diálisis y disminuyeron significativamente (p < 0,01) en el post rT. En el grupo con rT se reportó una disminución significativa en los índices de actividad en los períodos de diálisis (p < 0,05) y post rT (p < 0,01) con respecto al período anterior. Se observó una reducción significativa en las opciones terapéuticas post rT. CONCLUSIONES: La actividad clínica del lupus eritematoso sistémico se reduce en la insuficiencia renal terminal en diálisis. La reducción más significativa de la actividad clínica se encuentra después del trasplante renal.