La physiolyse précoce dans la correction de la clinodactylie

Abstract

The principle of early treatment by physiolysis without osteotomy is based on the removal of the deforming tether. We retrospectively studied the effects of early physiolysis on the growth and correction of deformity with a minimal follow-up of 6 years in 17 cases. The mean correction at follow-up was 82% of the pre-operative angle. All operated phalanges had grown. There was no epiphyseal closure. Full correction (residual deformity of less than 10 degrees) was achieved in 11 patients. No patients needed closing osteotomy for insufficient correction. We think that early physiolysis is a quick operation which provides growth and at least partial correction of the clinodactyly.

´Le principe du traitement de la clinodactylie par la physiolyse précoce est de libérer le potentiel de croissance au niveau de l’épiphyse anormale. Nous avons étudié rétrospectivement les effets de la physiolyse précoce avec un recul minimum de six ans sur 17 cas. La correction moyenne a été de 82 % de l’angle de déformation préopératoire. Toutes les phalanges ont montré une certaine croissance. Il n’y a pas eu de fermeture épiphysaire. Une correction complète (déformation résiduelle inférieure à 10°) a été obtenue chez 11 patients. Aucun patient n’a eu besoin d’ostéotomie de fermeture pour correction insuffisante. Nos résultats montrent que la physiolyse précoce est une intervention rapide qui préserve la croissance et donne, dans tous les cas, une correction au moins partielle de la clinodactylie.