Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/10553/71585
Title: Estudio clínico y del metabólismo óseo en 44 pacientes con osteonecrosis de los maxilares asociada a bisfosfonatos
Other Titles: Bone metabolism and clinical study of 44 patients with bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws
Authors: Bocanegra Pérez, Sacramento
Vicente Barrero, Mario 
Sosa Henríquez, Manuel 
Rodríguez Bocanegra, Eduardo
Limiñana Cañal, Jose Maria 
López Márquez, Ariadna
Pérez Plasencia, D.
Ramos Macías, Ángel 
UNESCO Clasification: 32 Ciencias médicas
Keywords: Estudio clínico
Estudio del metabolismo óseo
Osteonecrosis
Maxilares
Bisfosfonatos
Issue Date: 2013
Journal: Medicina Oral, Patologia Oral y Cirugia Bucal 
Abstract: La osteonecrosis de los maxilares es una entidad clínica que fue descrita y asociada al tratamiento con bisfosfonatos en el año 2003. Su incidencia real no se conoce y pudiera aumentar debido al gran número de pacientes tratados con estos fármacos, y a su efecto acumulativo en el hueso. Los conocimientos actuales sobre su etiopatogenia, curso clínico y tratamientos adecuados son limitados. Objetivos: Estudiar las características clínicas de 44 pacientes con osteonecrosis de los maxilares asociada con bisfosfonatos, el estado de su metabolismo mineral óseo: estado del remodelado óseo, prevalencia de fracturas, estudio de la densidad mineral ósea, así como evaluar las diferentes estrategias de tratamiento. Diseño del estudio: Observacional. La recogida de información se realizó de forma prospectiva, mediante una entrevista, exploración clínica, pruebas complementarias y revisión de historias médicas. Resultados: Estudiamos 16 hombres y 28 mujeres, con una edad promedio de 64,7 años. El cáncer de mama fue la enfermedad subyacente más frecuente. El zoledronato fue utilizado por el 82 % de los casos y en el grupo de pacientes no oncológicos, el bisfosfonato más utilizado fue el alendronato. La duración promedio del tratamiento fue de 25 meses para zoledronato y 88 meses para alendronato. La mandíbula fue la localización más frecuente y las exodoncias previas, de entre los factores desencadenantes conocidos, las que tuvieron mayor relación con su aparición. Encontramos una marcada actividad osteoblástica en los pacientes afectos de neoplasias, una densitometría ósea artefactada y un alto porcentaje de fracturas vertebrales. Conclusiones: Según nuestros resultados, la osteonecrosis de los maxilares afecta a pacientes en edades avanzadas. Encontramos una relación directa con el tiempo de exposición y la dosis acumulada. Otros factores implicados son: mala salud buco-dental, corticoides, diabetes y extracciones dentales. El diagnóstico es fundamentalmente clínico. La prevención es la mejor estrategia para manejar esta entidad clínica.
URI: http://hdl.handle.net/10553/71585
ISSN: 1698-4447
Source: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española [ISSN 1698-4447], v. 18 (1), p. 21-27
URL: http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4133165
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