Actualización en escalas de valoración del riesgo de osteoporosis

Abstract

En un momento en el que hemos avanzado enormemente en el conocimiento de la historia natural de la osteoporosis y de los fármacos que empleamos en su tratamiento, se hace necesario, en primer lugar, identificar a los pacientes con más riesgo de padecer osteoporosis y una eventual fractura por fragilidad, para centrar en ellos los recursos diagnósticos y terapéuticos antes de que la fractura aparezca. Esto es especialmente relevante en un entorno de recursos finitos donde éstos deben situarse en la población que más se beneficie de ellos. Ocurre además que hoy conocemos también mejor los potenciales riesgos y limitaciones de algunos tratamientos, por ejemplo, los anti-catabólicos potentes sobre los que carecemos de datos de seguridad más allá de 10 años de tratamiento, o los anabólicos, que se consideran indicados durante un máximo de 2 años, por lo que precisamos saber en qué momento de la historia natural de la enfermedad el riesgo global de la paciente es suficientemente relevante para iniciar un tratamiento adecuado.